边防控、边研究、边总结、边调停

海内奥密克戎疫情仍处在高位。11月30日0 ~24时，外地新增本土确诊病例4080例、无症状熏染者31720例，合计35800例。近几日，全国新增本土熏染者均在38000例上下。

11月26日，是新冠突变株奥密克戎被定名一周年的日子。一年前的这一天，世界卫生组织（WHO）正式将奥密克戎升级为令人担忧的突变株。不外，2022年11月25日，WHO在其对奥密克戎的一周年总结当中指出，该变种造成的疾病严重水平平均低于德尔塔。文章写道，许多因素大约发扬了作用。比方，病毒主要在上呼吸道引起熏染和复制，由于疫苗接种和熏染，全世界人群的免疫力一直在稳步提高。

小鼠实验中，奥密克戎致病力下降40倍

三年的疫情之中，新冠病毒一直在进化，当下盛行的病毒株与原始毒株已经有了十分大差异。奥密克戎盛行之后，一个十分显著的趋势是，其感染性在显着增强，致病性在显著下降。

关于奥密克戎的致病性，美国俄亥俄州立大学病毒学家刘善虑在继承《中国新闻周刊》采访时表现，不管是在小鼠研究、体外细胞熏染，照旧在人群层面的研究当中，现在全球病毒学家们已经告竣的共鸣是，其致病性与新冠原始毒株、德尔塔相比，肯定要弱许多。他所在的团队最新研究效果显示，奥密克戎最新的变种在与人体细胞融合性方面的本事有所增强，这意味着其感染性增强，但现在并没有迹象表明这些变种毒性有增强。

武汉大学病毒学国度重点实验室主任蓝柯陈诉《中国新闻周刊》，他所率领的研究团队在病毒体外熏染实验中创造，奥密克戎变异株熏染人肺细胞的本事显著低于原始毒株，在细胞内的复制效率比原始株要低10倍以上。

在小鼠模子上，他们团队最新的研究创造，原来熏染25~50个剂量单元的原始毒株就能使得小鼠死亡。不外，最新的奥密克戎毒株需要2000个以上剂量单元熏染才气招致小鼠死亡。也就是说，在小鼠模子上，奥密克戎的致病力比2020年初武汉疫情时原始毒株下降至少40倍。与此同时，小鼠在熏染奥密克戎后的肺部病毒含量比熏染原始毒株低至少100倍。

以已经在美国盛行了好几个月的BA.5来说，刘善虑指出，其在美国并没有引起住院率、死亡率的显着升高。实际上，在11月9日的集会上，世界卫生组织总做事谭德赛表达了“审慎的乐观”。事先，他援引前一周统计指出，11月初，全球陈诉的新冠死亡人数略高于9400人，与本年2月每周死亡人数凌驾7.5万人相比，死亡人数已经淘汰了近90%。

本年6月18日，《中国疾病预防控制中心周报》刊文披露了上海复旦大学西岳医院副院长马昕和熏染科主任张文宏等人宣布的论文数据：年初时，在奥密克戎BA.2疫情盛行期间，上海入院的30000多名新冠患者中，仅0.065%开展为重症，无人开展为危重症。

研究数据显示，轻症患者中，最常见的临床体现是咳嗽咳痰、乏力及发热，症状连续的中位时间为7天；平均核酸转阴为6天，其中高龄、归并症、存在初始症状会延长核酸转阴时间，而接种过两剂及以上的疫苗会缩短核酸转阴时间。

广州本轮疫情中首个收治熏染者的方舱医院是广州黄埔方舱，从10月30日至今累计收治近4000名熏染者，险些没有重症或危重症。“这跟去年的德尔塔毒株是完全不一样的。” 中山大学隶属第三医院熏染科教授、广州黄埔方舱医疗队卖力人崇雨田11月30日在继承媒体采访时表现，他们收治的奥密克戎熏染者中，只有2人入舱后肺部CT显示改变，但详细剖析病情后创造，其症状并非由奥密克戎引起。从该方舱转出的病人不到50人，也并非重症，而是经医生评估有一定风险的老人和小孩，凭据广州现行政策被优先转送到治疗条件更好的定点收治医院或亚定点医院。

11月29日下午，国务院联防联控机制召开的新闻公布会上，中国疾控中心传防处研究员常昭瑞在公布会上亦谈及，国际和海内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包罗BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株显着削弱。外洋研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例显着低于之前原始株和眷注变异株。

熏染奥密克戎，患后遗症大约性小

11月30日，崇雨田在继承媒体采访时表现：现在学界并未确认新冠有后遗症。中山大学隶属第三医院是现在广州地域负担新冠救治事情的主要医疗气力之一。

崇雨田先容，后遗症在医学上是有界说的，一些流行症的患者，在规复期竣事后，某些器官的功效恒久未能规复正常，才会被认为是后遗症。关于新冠熏染者来说，实践中可以视察到，有的病人的临床体现大约连续比力长，好比味觉嗅觉丧失、枢纽痛、影象力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的学者把这些称为“长新冠”，尚不能将其归类为“新冠后遗症”。

“已往的研究效果是，凭据熏染早期阿尔法、德尔塔等突变株而且病情比力严重的病人所提供的自述信息，熏染新冠病毒之后呈现了影象力下降、味觉丧失等情况，大约占比有20%左右。”刘善虑在继承《中国新闻周刊》采访时亦表现，关于什么是新冠后遗症，其实界说一直是暗昧的。

许多研究当中，熏染者都是凭据自己的感觉来举行回答，好比他们会陈诉自己呈现了影象力衰退、乏力、焦虑等情况，但这是比力主观的。“究竟新冠后遗症有多严重、如何界定、疫苗接种大约其它病毒的熏染等因素有没有带来影响，这些都是各人比力体贴的问题。”刘善虑说。就在几周以前，他刚才到场了一个学术集会，来自美国耶鲁大学等机构的一些科学家聚在一起，讨论的就是新冠后遗症该如何界说、如何研究的问题。

越来越多的研究倾向于将所谓的“新冠后遗症”表述为“长新冠症状”，亦即“Long Covid”。2021年10月，凭据世界卫生组织表述，其界说为：熏染3个月后另有症状，且症状连续最少2个月。这其中的症状包罗：疲劳伴身体疼痛或情绪颠簸（包罗抑郁）；认知问题（包罗容易忘事、注意力不会集等）；呼吸系统问题（包罗能走长路和爬楼梯，但有咳嗽或重体力运动后呼吸匆匆）。

本年10月10日，凭据顶尖期刊《美国医学会杂志》宣布的一篇文章，对2020和2021年新冠熏染后呈现长新冠的患者举行了研究。22个国度约120万新冠熏染者的康健调研数据显示，约6.2%的新冠熏染者在三个月后至少履历了一种长新冠症状，症状随时间推移而缓解。

奥密克戎盛行之后，“应该说，新冠后遗症这个事情，大约性照旧很小的。”蓝柯表现，接种疫苗后，又加之奥密克戎的毒性如此之低，99%以上的熏染者都是无症状熏染者大约是轻症，呈现新冠后遗症是不太大约的。刘善虑也表达了类似的看法，他说，奥密克戎熏染者症状比力轻，引起后遗症的几率应该是比力小的，固然，既然是“长新冠”，就还需要比力长的时间视察。

本年6月18日，国际权威医学杂志《柳叶刀》刊发了首个经同行评议的、奥密克戎变异株的长新冠症状研究。研究效果显示，与熏染德尔塔变异株相比，熏染奥密克戎后发作恒久新冠症状的几率要下降20%至50%。不外，研究者们指出，该研究没有足够的数据来评估未接种疫苗的人群患恒久新冠病毒后遗症的几率，也没有评估对儿童的影响。

停止11月28日，北京本轮疫情累计确诊万余名新冠熏染者，主要毒株是奥密克戎BF.7变异株。北京地坛医院熏染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海克日在继承媒体采访时先容，新冠病毒熏染，临床上一大特点是一连性，整个病程会履历没有症状、呈现轻微症状、症状加重、症状减轻直至痊愈。

陈志海说，BF.7毒株发病快，熏染后三天左右就大约会发病。发病初期，患者大约会呈现咽干咽痛、咳嗽、发热等症状。从临床情况看，奥密克戎在青壮年人身上发热一般不凌驾3天。但一些老年人，尤其是70~90岁及以上的老年人，他们的发热热程大约会更庞大，并同时伴有呼吸道症状。他还指出，北京这一轮疫情的发病特点来看，除了重型患者，一般轻型患者两周左右就可以抵达出院尺度。

关于是否会重新思量疫情应对政策，在11月29日的集会上，国度卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表现，疫情发作以来，中国政府一直凭据病毒变异的特点和临床治疗的实践认识，边防控、边研究、边总结、边调停。思量的因素包罗奥密克戎变异株传达力和致病力的特性，重症率、死亡率等情况，以及国际上疫情形势的厘革。

泉源：中国新闻周刊